子宫腺肌症多发生于30—50岁间的经产妇或有流产史者。经常因痛经大幅减轻和月经量多而严重影响患者生活质量，是妇科较少见的疾病。

（一）病因子宫内膜“插足”肌层。长时间子宫由表及里分成浆膜、肌层和内膜，其中内膜有腺体和间质。预示卵泡发育的激素转变，子宫内膜有周期性的生长、转化成和开裂，开裂中构成的发炎就是月经。

如果子宫内膜的腺体和间质经常出现在肌层，则为子宫腺肌症，以往也称作内在性子宫内膜异位症。子宫腺肌病一般来说是病变整个子宫的弥漫性恶性肿瘤。如果恶性肿瘤较为集中于子宫某个局部（经常是子宫后壁），可以构成结节状病灶，则称作子宫腺肌瘤。子宫腺肌病常展现出为月经量激增和月经期延长（大约占到半数），其次是痛经。

（二）子宫腺肌症与子宫肌瘤是“闺蜜”。由于子宫腺肌病大约半数拆分不存在子宫肌瘤，子宫腺肌病可谓子宫肌瘤的“闺蜜”，但两者又是有所不同的，是可以各自独立国家不存在的两种疾病。

事实上，子宫肌瘤（又称子宫平滑肌瘤）是由子宫平滑肌的组织炎症构成，而非内膜。子宫腺肌病与子宫肌瘤两者均可以引发月经转变，其中，子宫肌瘤引发月经量激增载于黏膜下子宫肌瘤，有时载于肌壁间肌瘤，很少载于浆膜下肌瘤，在辨别时，要留意：（1）经量激增的区别。子宫肌瘤引发的月经激增经常在月经的头两三天，随后即显著增加，而子宫腺肌病，则整个月经期的流量有可能都是显著激增的。

（2）痛经特点的区别。子宫肌瘤较较少引发经期延长或者痛经。

而子宫腺肌病较多引发痛经，而且痛经有显著特点：一是程度上较为轻微，不少病人真为为此“痛不欲生”“疼痛吐血”，感叹疼！疼！疼！二是疼痛时间较为宽，可以在月经前一周即经常出现，持续至整个经期。三是有渐渐减轻的趋势（称作“进行性痛经”）。（3）子宫减小的区别。

两者都会引发子宫减小，但有区别。首先，子宫肌瘤是结节状的，因此，经常引发子宫减小的同时丧失规则的外形，妇诊时经常扪及结节感觉，而腺肌病经常呈圆形笼罩状，因此子宫多数呈圆形球形减小。其次，肌瘤数量多，体积大时可造成整个子宫多达分娩三个月的子宫大小，而腺肌病子宫一般不多达这个体积。此外，子宫肌瘤即使体积相当大，子宫的活动度一般是好的，而腺肌症经常拆分子宫内膜异位症，使得子宫活动有限。

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